lunes, 1 de agosto de 2011

CLINICA DEL TRABAJO

Profundización: Clínica del Trabajo
Universidad del Rosario
ESCUELA DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Grupo de Investigación Salud, Cognición y Trabajo


Juan Alberto Castillo M. PhD.
Grupo de Investigación en Salud, Cognición, Trabajo
Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
Universidad del Rosario





Introducción
1. El método Clínico en ergonomía y en Sicología del trabajo.
El método clínico hace parte de estas disciplinas y se constituye en una herramienta privilegiada para la adquisición de conocimientos acerca de los problemas de la salud en el trabajo. Este método permite a los expertos en el estudio del trabajo estructurar y sistematizar conocimientos sobre las situaciones de trabajo con el objetivo de elaborar adecuadamente las intervenciones, adicionalmente este es un instrumento privilegiado en el desarrollo de estrategias de transformación de las situaciones de trabajo sin perder su función principal que es la adquisición de conocimientos sobre las situaciones, los individuos y los colectivos de trabajo. Esto se hace desde la perspectiva de la salud individual, colectiva y desde la perspectiva de la eficiencia productiva.

Las evoluciones de las ciencias del trabajo, plantean el siguiente interrogante : en el estudio del trabajo quien es el protagonista del cambio esperado?. Este planteamiento refuerza el principio de un acercamiento clínico para encontrar las vías de transformación de una situación de trabajo.

Dos objetivos son centrales en el estudio del trabajo: el primero se refiere al comprensión de la diferencia manifiesta entre actividad realizada y trabajo solicitado. El segundo se refiere a las construcciones elaboradas por los individuos para hacer frente y resolver los problemas de los eventos derivados de su propia acción. En síntesis el estudio del trabajo se transforma en un estudio de la actividad, entendida esta como el resultado de un proceso individual de transformación de la realidad.

2. Elementos de la clínica de la actividad.

Este nuevo planteamiento merece un análisis de la etimología del término clínica. En su acepción mas corriente clínica se deriva de la forma sustantiva clinicus del latin clinice, cuya raiz es “clin”. que contiene a la vez la idea de lecho y de enfermedad, en efecto el termino griego klinikos, derivado de kline, que significa cama, designa la intervención terapéutica del medico que ejerce a la cabecera del enfermo.

Al profundizar en la cadena etimológica, se encuentra que kline, proviene también de Klinein, que significa inclinarse. Desde el punto de vista del trabajo este ultimo sentido del termino parece adaptarse bien al objetivo del análisis de la actividad, en efecto el acto de detenerse y centrarse en la variación continua de alteraciones del mundo exterior que hacen elaborar y re elaborar la actividad del individuo, aparece como el medio donde es posible comprender los procesos de elaboración y construcción de conocimientos y acciones de los individuos en el trabajo.

En este sentido la clínica del trabajo se interroga sobre la actividad vital de los individuos y por esta vía sobre el concepto de salud. En este sentido la actividad vital de un individuo refleja lo que este ha logrado movilizar de si mismo y de su entorno, de tal suerte que la salud es la expresión de la preservación de eso que cada individuo ha logrado movilizar.

De esta manera es posible hablar de la salud como “el desarrollo de la enfermedad en la historia del sujeto” o bien del “desarrollo del individuo en la historia de la enfermedad”. Así es posible entonces comprender el individuo como una fuente de energía potencial y de fuerza oculta que este utiliza para preservar lo adquirido, en términos de lo físico y lo cognitivo.

En el estudio del trabajo estas ultimas consideraciones suscitan un alcance inesperado, ya que el trabajo seria de alguna manera el recurso y el medio que determina ese doble planteamiento, es decir la movilización de múltiples recursos para hacer frente a las contingencias del trabajo explica la forma retrospectiva de confrontación entre estado de salud alcanzado y deterioro calculado o esperado.

En últimas la salud en el trabajo se comprende como ese proceso de construcción o de resistencia que garantiza la preservación de las adquisiciones estructuradas por el individuo gracias al ejercido de su actividad de trabajo. En últimas el ejercicio clínico para el análisis de la actividad busca comprender este fenómeno como vía de construcción de alternativas terapéuticas adaptadas a las dinámicas descritas.


3. La clínica del trabajo una metodología centrada en la actividad

La clínica del trabajo parte de considerar el trabajo como el elemento organizador de las relaciones que se definen entre el individuo y el medio. Por esto el estudio de las denominadas patologías de la productividad, puede hacerse a través del estudio de la actividad elaborada por los individuos.

En este sentido es necesario considerar la actividad como
La construcción particular y singular elaborada por los individuos para adaptarse y transformar el medio en el cual ejerce y despliega sus acciones. Esto significa que la actividad es producto de la interpretación del medio, de su identificación prospectiva en al cual el individuo es capaz de prever la evoluciones de los eventos basado en su experiencia. Esto con el fin de elaborar acciones que le permiten actuar conservando y desarrollando sus conocimientos. En últimas podemos considerar la actividad con el campo donde se ejercer el compromiso subjetivo de los individuos.

La actividad de trabajo se constituye así en el escenario donde se desarrolla la individualidad y al tiempo es el lugar donde se elaboran las singularidades colectivas. El trabajo es entonces el campo diverso donde se pone de manifiesto la contrariedad, la uniformidad y la heterogeneidad, por tanto se constituye en un campo privilegiado para la construcción del sujeto.

En el estudio de la actividad de trabajo son los vínculos entre actividad y subjetividad que son objeto de análisis. La acción visible y descriptible es la expresión de las formas de regulación de la actividad, al tiempo revela las formas de juzgamiento, la elaboración de objetivos desde la perspectiva individual y colectiva. Los rasgos centrales de la clínica del trabajo se pueden caracterizar así (Lhuilier, 2006)[1]:
1. establecer la importancia de la solicitud expresada por los trabajadores,
2. la dimensión colectiva los marcos de análisis
3. la centralidad del trabajo en su doble dimensión: organización social del trabajo y vinculo subjetivo al trabajo
4. la intervención como proceso de cambio y transformación de las situaciones concretas de trabajo

La clínica del trabajo se desarrolla entonces a partir del testimonio del trabajador y se elabora la intervención a partir de este, esto solo puede llevarse a cabo en la situación real y objetiva de trabajo.
[1] D. Lhuilier, Cliniques du travail, Eres, Toulouse (2006).

15 comentarios:

Unknown dijo...

Desde los inicios se ha visto como ha influido el trabajo en el individuo, encontrándose una gran relación entre la persona y el medio que lo rodea, es por eso que la clínica del trabajo ha ido evolucionando respecto a la forma de como relacionar al individuo, el trabajo que realiza y las diferentes patologías que adquieren durante su vida, por eso es necesario trabajar en relación al individuo de forma coherente y objetiva con ayuda de un equipo profesional que puedan mejorar el proceso de evaluación de las patologías que genera el puesto laboral del trabajador, teniendo no solo en cuenta la ergonomía o el tipo de trabajo que realiza el individuo sino también toda la parte psicológica que pueda enfrentar la persona, por tal razón es necesario decir que la salud es “el desarrollo de la enfermedad en la historia del sujeto” o bien del “desarrollo del individuo en la historia de la enfermedad”. Así es posible entonces comprender el individuo como una fuente de energía potencial y de fuerza oculta que este utiliza para preservar lo adquirido, en términos de lo físico y lo cognitivo.

Unknown dijo...

Desde la evolución de la ciencia del trabajo se han venido planteando muchas preguntas acerca de la relación que existe entre el trabajo y el individuo, esto es de gran importancia por que permite estructurar y sistematizar todo los conocimientos de las situaciones del trabajo, para así llegar a un objetivo de elaborar las intervenciones necesarias. Por otro lado se debe tener en cuenta que esta relación lleva a un estudio de las patologías de la productividad y como esto afectaría al individuo, para lograr adaptarse y transformar el medio. Es significativo resaltar que la actividad del trabajo es el escenario donde se desarrolla la individualidad y el trabajo es un campo privilegiado para la construcción del sujeto.

Unknown dijo...

Plantear un método que brinde herramientas objetivas en la búsqueda de conocimientos acerca de las principales problemáticas en el área de salud y trabajo, es un gran avance que permite abordar el campo laboral de una manera más integral, contribuyendo así a la construcción de intervenciones direccionadas en todos las transversalidades que cubren al trabajador y a su entorno. Es además una puerta abierta a nuevos estudios que investigan indicadores los cuales permiten la elaboración de estrategias que impacten en la transformación o eliminación de condiciones y situaciones laborales que sean obstáculos en el pleno cumplimiento de cada tarea laboral.
Estos estudios sirven como punto de inicio en la resolución de múltiples hipótesis y cuestionamientos que promueven irregularidades en el escenario laboral. De igual manera se debe profundizar en aquellas alternativas enfocadas en el bienestar físico y mental del individuo, siendo fundamental el análisis de aquellos parámetros de salud óptimos necesarios para cada enfoque laboral; esto se lograra cuando se tracen objetivos que aíslen la centralidad laboral y por el contrario se creen dimensiones susceptibles a permanentes cambios que garanticen resultados positivos y beneficiosos tanto en la productividad como en el bienestar individual.
El campo laboral para cada individuo es la plataforma de desarrollo personal y profesional que transciende en todas las facetas de la vida diaria y así mismo a las distinciones colectivas de cada persona.

Unknown dijo...
Este comentario ha sido eliminado por un administrador del blog.
Unknown dijo...

No me fue fácil entender el argumento central del artículo, también me fue difícil el seguimiento de la lectura y la relación del desarrollo. Entiendo que el planteamiento principal del artículo se centra en identificar ¿quién es el protagonista de los cambios esperados en el estudio del trabajo?

La primera parte del artículo plantea que el método científico es una herramienta privilegiada para recoger información sobre los problemas de salud en el trabajo, sino que también es muy valiosa para desarrollar estrategias basadas en el conocimiento sobre las situaciones de trabajo y como estas influyen a los individuos desde el punto de vista de la eficiencia productiva

En el segundo ponto (elementos de la clínica de la actividad) se comienza con un recuento del origen de la palabra "clínica" el autor indica que el sentido de la palabra clínica que mejor se adapta al análisis de la actividad parecer ser el de "inclinarse". El proceso de centrarse, detenerse y analizar la actividad de un individuo, es el que a juicio del autor, permite comprender mejor los procesos, conocimientos y acciones del individuo en el trabajo

Por último, en el tercer punto (clínica del trabajo, una metodología centrada en la actividad) el autor concluye que es el análisis de la "actividad" el medio donde se organizan las relaciones entre el individuo y el medio. Se señalan las características de la clínica del trabajo que incluyen: la solicitud expresada por los trabajadores, lo colectivo para el marco del análisis, la organización social del trabajo y el vínculo con el sujeto y por último la intervención.

Se concluye indicando que la base de la clínica del trabajo es el testimonio del trabajador y es a partir del trabajador que se puede intervenir.

Creo que el individuo es el centro de la clínica del trabajo y es a partir de este que se puede construir una intervención, sin embargo para que ésta sea exitosa es necesario mirar al trabajador holísticamente, es decir teniendo en cuenta las múltiples interacciones que este establece con el medio.

Unknown dijo...

El texto es claro al momento de exponer que es la clínica del trabajo, como se relaciona y como influye en el trabajador, se parte del método clínico el cual permite a los expertos estudiar el trabajo y sistematizar conocimientos sobre las situaciones de trabajo con el objetivo de elaborar adecuadamente las intervenciones, también es un instrumento por medio del cual se desarrollan estrategias para transformar las situaciones de trabajo sin dejar de lado su función principal que cosiste en la adquisición de conocimientos sobre dichas situaciones, los individuos y los colectivos de trabajo; todo es un conjunto y se relaciona la salud tanto individualmente como colectivamente. Partiendo de esto, la clínica del trabajo se interesa sobre la actividad vital de los individuos y la salud.

La clínica del trabajo indaga sobre los factores que influyen externos e internos que influyen en el individuo y como estos modifican su actividad; por lo tanto permite el análisis y comprensión de las actividades terapéuticas que se pueden aplicar a las alteraciones que produce la actividad en los sujetos. Por último la clínica del trabajo se realiza partiendo de la entrevista al trabajador y de ahí se elabora la intervención, para esto es necesario partir de la situación real del trabajador.

Clínica de la actividad. Cátedra de profundización 1.

Tefi torres dijo...

ESTE TEXTO NOS AYUDA EXPONER EL PROCESO QUE SE APLICA EN LA CLÍNICA DEL TRABAJO, COMO DEBE SER APLICADA Y DESDE QUE TÉRMINOS DEBE SER EVALUADA PARA ACUDIR AL TRABAJADOR; DE HAY SE PARTE
INDICANDO QUE LA BASE PARA QUE LA CLÍNICA DEL TRABAJO ACTUÉ ES FORMULADA POR LA INTERVENCIÓN DEL TRABAJADOR Y ES A PARTIR DE EL DONDE SE INICIA EL PROCESO PARA INTERVENCIÓN.

LA CLÍNICA DEL TRABAJO ESTA DICTAMINADA SOBRE LOS FACTORES QUE INFLUYEN EL UN PROCESO DE TRABAJO, ES DECIR TANTO LOS FACTORES INTERNOS Y EXTERNOS, CUALES DE ELLOS SON A FAVOR Y EN CONTRA DE SU ÁREA DE TRABAJO CUALES SON MODIFICABLES PARA ASÍ DESARROLLAR UN PROCESO CONTINUO EN EL ÁREA DE TRABAJO.

LA CLÍNICA DE LA ACTIVIDAD TIENE COMO OBJETIVO CONSTRUIR HERRAMIENTAS QUE AYUDEN A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD DEL TRABAJADOR Y A EVALUAR CONTRA INDICACIONES QUE SE ESTÁN PRESENTANDO CON RESPECTO SU PUESTO DE TRABAJO CREANDO UN DETERIORO EN SU SALUD DONDE SE DEBE PRESENTAR ESTRATEGIAS PARA RECOLECTAR INFORMACIÓN PARA ASI IMPLEMENTAR MECANISMOS DE ACCIÓN QUE AYUDEN A CONTRIBUIR CON UNA EFICACIA PRODUCTIVA EN CODICIONES BUENAS DE SALUD


DIANA TORRES
PROFUNDIZACIÓN I

Jenifer Alvarez dijo...

El metodo clinico en ergonomia es como un ABP en fisiopatologia (aprendizaje basado en problemas), siempre se ha visto al individuo como un conjuntos de partes, mas no es visto como algo integral;así mismo se desarrolla un plan de intervencion, o bien para manejar nuestros pacientes. Por eso es de gran importancia, un examen minucioso del paciente, y nuestras intervenciones serán del 100%.

por otra parte, en la clinica del trabajo es fundamental el interrogatorio realizado al paciente ya que este nos guiara de acuerdo a lo que el siente y a los que requieren de acuerdo a su sintomatologia y signos para saber como va su proceso y cual el paso a seguir.

Unknown dijo...

En mi opinión el texto trata de contarnos desde tiempo atrás, como nace la clínica del trabajo como un recursos para analizar las actividades que realiza y el medio en que desarrolla este a lo que conocemos como la clínica del trabajo; el cual busca entender como el trabajo es un elemento para entender la patología o enfermedades de cada individuo, entendiendo la actividad que realizan transformándola y adaptándose a lo que inicialmente, se les pido hacer. Es por eso de vital importancia hablar y documentar cada expresión realizada por los trabajadores para realizar un proceso de cambio y transformación adecuados para evitar las patologías asociadas a la productividad realizada por el trabajador
Stefany Rocha Cardenas
Catedra de profundización

Unknown dijo...

lo que el texto pretende es darnos a conocer como se llega a que el estudio clínico del trabajo parte del análisis de la actividad, ya que como vimos en las lecturas anteriores y como se retoma en esta, la actividad depende de la percepción e interacción del sujeto con el medio lo que dará al evaluador una visión mas amplia y completa de lo que en realidad afecta la salud del trabajador, es decir, según el concepto que se tiene de la actividad esta comienza con una solicitud de una tarea la cual tiene un fin (objetivo), y para cumplir este objetivo el empleado planea una serie de estrategias que le permitan realizar dicha tarea de forma eficiente y eficaz y es aquí donde no solo se tiene en cuenta el exterior del empleado si no es una interacción con su interior en el que a su vez van a interactuar sus conocimientos y experiencia con su estado emocional, y teniendo esto claro, es decir, todo lo que afecta al empleado y lo que provoca la llamada enfermedad por productividad el evaluador podrá estructurar y sistematizar conocimientos sobre las situaciones de trabajo y así elaborar adecuadamente las intervenciones, que serán a su vez un instrumento privilegiado en el desarrollo de estrategias de transformación de las situaciones de trabajo sin perder su función principal que es la adquisición de conocimientos sobre las situaciones, los individuos y los colectivos de trabajo. esto se lograra gracias a que se hace desde la perspectiva de la salud individual, colectiva y desde la perspectiva de la eficiencia productiva.
Y es así que gracias a toda esta aclaración y comprensión de la actividad se evidencia de donde parte el concepto de CLÍNICA DE LA ACTIVIDAD y es a partir de todo el estudio y los parámetros que influyen en la clínica del trabajo, lo que nos da un panorama mas claro de la cátedra entendiendo así el objetivo de esta el cual veremos plasmado en el trabajo final donde pondremos en practica todos estos conceptos a aclarados .

Katherine Bolaños López
Cátedra de profundización

Unknown dijo...

El texto nos hace mención de la importancia que tiene el término de la clínica aplicada al trabajo como una herramienta que nos permite identificar las afecciones expresadas en la corporalidad resultado de la realización de las actividades laborales y cómo estas inciden en el debilitamiento o fortalecimiento de las capacidades de cada uno. También expresa como dentro del trabajo es posible desarrollar una singularidad de procesos cognitivos que le permite al examinador ubicar las fortalezas para la realización de la tarea que este contiene además de poder corregir aquellos aspectos que son susceptibles a evaluar debido al riesgo que expresa para la salud del trabajador. Concluyendo es de vital importancia entender el papel que juega el término de clínica dentro del ámbito laboral para generar recomendaciones desde la prevención y evitar así un avance o desarrollo de la enfermedad.

Unknown dijo...

El texto nos hace un acercamiento a la historia de la clínica de la actividad y nos muestra la importancia de saber del tema, para poder abordar al trabajador y su contexto de la manera más adecuada para preguntarse sobre el concepto de la salud, así es posible entonces comprender el individuo como una fuente de energía potencial y de fuerza oculta que este utiliza para preservar lo adquirido, en términos de lo físico y lo cognitivo. La salud en el trabajo quiere decir un equilibrio entre la parte física, emocional y espiritual que hace que el trabajador tenga un adecuado desenvolvimiento, y con este concepto claro es posible anticiparnos a futuros y potenciales riesgos, además el ejercicio clínico para el análisis de la actividad busca comprender este fenómeno como vía de construcción de alternativas terapéuticas adaptadas a las dinámicas desarrolladas por los trabajadores.

Paula Andrea Hurtado Rengifo
catedra de profuncizacion I- clinica de la actividad

Unknown dijo...

el texto dice que el método clínico es un a herramienta privilegiada para conocer los problemas de salud en el trabajo,ayuda a tener una mejor intervención, podemos decir que mediante la intervención nosotros podemos elaborar y reelaborar la actividad del individuo, el ideal principal de la clínica del trabajo es la salud que en el trabajo se comprende como proceso de construcción o resistencia que garantiza la preservación de adquisiciones con el ejercicio de su actividad o trabajo en conclusión se puede decir que uno de los componentes mas importantes en el trabajo es la salud lo cual tiene grandes influencias en la clínica del trabajo, esta contribuye a que es trabajo sea mas eficaz y equilibrio en todos los aspectos de su vida.

Unknown dijo...

El texto nos habla del método clínico en el trabajo entendiendo a este como una herramienta principal para poder conocer los problemas de salud que se presentan en el trabajo y poder generar las adaptaciones correspondientes para que se pueda mejorar el desempeño en la realización de las actividades que tienen estipuladas cada uno de los empleados, sin embargo este sigue teniendo su objetivo principal que es la adquisición de conocimientos y habilidades para desarrollar una actividad eficaz y eficiente, todo esto se genera a partir del testimonio del trabajador ya que este sabe cuales son los problemas que afectan el desarrollo correcto de su labor.

Unknown dijo...

Como dice la pregunta ¿Quien es el protagonista del cambio esperado?, el cambio es en colaboración de todas las personas que trabajan en la empresa que están alrededor de esa actividad, que esta causando alguna dificultad en la salud del trabajador. Para un análisis de la actividad es necesario no solo ver al individuo sino también a su entorno, puesto que muchas veces se queda solamente en el análisis de la actividad que esta realizando el trabajador sin mirar que dificultades esta dando el entorno que este afectando la salud del trabajador. Por lo tanto es indispensable tener en cuenta aspectos como importancia de las necesidades del trabajador, relación del sujeto con el trabajo y la intervención verla como un proceso de cambio sin que afecte la producción de dicha empresa.